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很(hen)多孩子在医院体检时，大夫示知家长(chang)孩子听诊(zhen)有心脏杂音，都会不由地紧张起来：这个严重吗？是有心脏病吗？
心脏杂音是心脏收缩和(he)舒张时血液产生湍流所致的非常声音，其对血汗管疾病的诊(zhen)断和(he)鉴别有重要意义，但是有心脏杂音不一(yi)定有心脏疾病。
一(yi)样平常环境(jing)下，康健的婴幼儿和(he)儿童是可以(yi)涌现生感性(xing)杂音的，因为心脏还处于发育(yu)期(qi)间，心脏瓣膜(mo)涌现轻微反流，或在发热(re)、活动、紧张时心跳加速，可能会听到心脏杂音，这类杂音一(yi)样平常比较(jiao)柔和(he)，呈吹风样，强度多在Ⅲ/6级以(yi)下，无(wu)震颤，多思量生感性(xing)杂音，一(yi)样平常无(wu)需特殊处理。
但如果心脏杂音粗糙响亮，强度在Ⅲ/6级以(yi)上，并伴(ban)随(sui)震颤、传导，则(ze)思量病感性(xing)杂音，病感性(xing)杂音大多见于先本性(xing)心脏病（如室(shi)隔断缺损、房隔断缺损、动脉导管未(wei)闭、法洛四联症(zheng)等）、心脏瓣膜(mo)疾病、心包炎、心肌炎等，若涌现病感性(xing)杂音，应及(ji)时带孩子到医院救(jiu)治，美满心脏超声、心电图等相关(guan)搜(sou)检协诊(zhen)，以(yi)免(mian)延(yan)误病情。
文/北京(jing)儿童医院顺义妇儿中心儿科 丁新
